Itamar, seorang wanita berusia 26 tahun dengan golongan darah B, berat badan 98 kg, dan tinggi badan 159 cm, didiagnosa dengan insomnia. Berdasarkan data ini, Indeks Massa Tubuh (IMT) Itamar adalah 38.7, yang termasuk dalam kategori obesitas tingkat II. Dalam pandangan TCM, obesitas seringkali dikaitkan dengan ketidakseimbangan pada sistem *Spleen* dan *Kidney*. *Spleen* bertanggung jawab untuk transformasi dan transportasi nutrisi, serta menjaga kelembaban tubuh. Ketika fungsi *Spleen* melemah, kelembaban dapat menumpuk dan berubah menjadi *Dampness* (kelembaban patologis) dan *Phlegm* (dahak), yang dapat menghambat aliran Qi dan darah, menyebabkan berbagai masalah kesehatan termasuk kelelahan, berat badan berlebih, dan masalah tidur.
Selain itu, *Kidney* berperan penting dalam mengendalikan cairan tubuh, esensi vital (*Jing*), dan energi *Yin* dan *Yang* tubuh. Insomnia seringkali terkait dengan defisiensi *Kidney Yin*, yang menyebabkan *Heart Fire* (panas jantung) naik ke atas dan mengganggu ketenangan pikiran (*Shen*). Obesitas juga dapat membebani fungsi *Kidney*, memperburuk ketidakseimbangan ini. Kombinasi obesitas dan insomnia menunjukkan adanya gangguan kompleks pada sistem *Spleen*, *Kidney*, dan *Heart* menurut perspektif TCM. Analisis lebih lanjut melalui diagnosis lidah dan nadi akan memberikan gambaran yang lebih akurat tentang pola ketidakseimbangan spesifik yang dialami Itamar.
Berat badan berlebih yang dialami oleh Itamar dapat mempengaruhi kualitas tidurnya. Jaringan lemak dapat menyebabkan penyempitan saluran pernapasan bagian atas, menyebabkan gangguan pernapasan saat tidur (seperti sleep apnea), yang selanjutnya mengganggu kualitas tidur dan menyebabkan insomnia. Oleh karena itu, mengatasi masalah berat badan adalah bagian penting dari penanganan insomnia pada kasus ini.