Bapak Iwan Muttaqin, dengan usia yang tidak disebutkan namun berdasarkan data antropometri (tinggi 175 cm dan berat badan 55 kg), memiliki Indeks Massa Tubuh (IMT) sekitar 18,0, yang mengindikasikan berat badan kurang (underweight). Keluhan sakit kepala dan sakit pinggang, dari sudut pandang TCM, menunjukkan adanya ketidakseimbangan dalam tubuh. Sakit kepala sering dikaitkan dengan gangguan Qi dan Xue (darah) di area kepala, atau naiknya Yang dari Liver (Hati) ke atas. Sakit pinggang umumnya terkait dengan defisiensi Qi Ginjal (Kidney), yang merupakan akar dari Yin dan Yang tubuh. Berat badan yang kurang juga mendukung dugaan defisiensi Qi dan Xue, karena tubuh kekurangan nutrisi untuk menghasilkan energi dan darah yang cukup. Kombinasi ini juga bisa mengindikasikan gangguan pada fungsi limpa (Spleen) dan lambung (Stomach) dalam memproses makanan dan menghasilkan Qi. Faktor eksternal seperti paparan angin atau kelembaban juga bisa memperburuk kondisi ini, terutama jika sistem pertahanan tubuh (Wei Qi) melemah akibat defisiensi Qi. Faktor internal seperti stres atau emosi yang tidak stabil juga dapat mempengaruhi aliran Qi dan Xue, sehingga menyebabkan sakit kepala dan sakit pinggang.
Kondisi "underweight" memperkuat indikasi adanya defisiensi Qi dan Xue, karena tubuh kekurangan nutrisi untuk membangun dan memelihara jaringan, menghasilkan energi, dan membentuk darah. Ini juga bisa terkait dengan fungsi Limpa dan Lambung yang kurang optimal dalam mencerna makanan dan mengubahnya menjadi Qi dan Xue. Lebih lanjut, kondisi ini dapat memperburuk sakit pinggang karena kurangnya nutrisi dan energi untuk menopang struktur tulang belakang dan otot pinggang.
Perlu dilakukan pemeriksaan lebih lanjut untuk mengetahui penyebab pasti dari sakit kepala dan sakit pinggang, termasuk anamnesis detail mengenai riwayat penyakit, pola makan, gaya hidup, dan faktor emosional yang mungkin berkontribusi pada kondisi pasien. Pemeriksaan fisik, termasuk palpasi meridian dan lidah, serta perabaan nadi (pulse diagnosis), juga akan memberikan informasi yang berharga untuk diagnosis TCM yang lebih akurat.
